Un recibo de terapia documenta una sesión de salud mental, y para la mayoría de los clientes tiene un papel específico: el superbill que envías para ser reembolsado, porque muchos terapeutas están fuera de la red. Incluye detalles que un recibo normal no tiene: el código CPT de la sesión, un código de diagnóstico, y la licencia y NPI del proveedor, cada uno de los cuales exige el asegurador. Esta página explica lo que muestra y la compensación de privacidad que conlleva.
Recibo de Terapia
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¿Qué hay en un recibo de terapia?
Nombre del proveedor, licencia y NPI — las credenciales necesarias para una reclamación
Nombre del cliente y fecha(s) del servicio
El código CPT de la sesión — que identifica el tipo y la duración de la sesión
Un código de diagnóstico ICD-10, que los aseguradores requieren para reembolsar
La tarifa por sesión y lo que pagaste
Lugar del servicio — oficina o telemedicina
Si es una superbill destinada para presentación fuera de la red
Códigos CPT de sesión — 90834, 90837 y más
La terapia se factura con un pequeño conjunto de códigos CPT de psicoterapia estándar, y el que aparece en tu recibo describe la sesión. Los más comunes son 90832 (alrededor de 30 minutos), 90834 (alrededor de 45 minutos — la típica “hora de terapia”), y 90837 (alrededor de 60 minutos). Una primera visita suele ser 90791, la evaluación diagnóstica psiquiátrica. La terapia de pareja o terapia familiar es 90847, y terapia de grupo es 90853. El código es importante porque los aseguradores reembolsan diferentes cantidades por cada uno, y debe coincidir con la sesión que realmente ocurrió. Cuando comparas tu recibo con el reembolso de un asegurador, el código CPT es la línea contra la que fijan el precio — por lo que una sesión de 45 minutos facturada como 90834 debería leerse así en el documento.
Superbills fuera de la red y el intercambio de diagnóstico
La atención de salud mental es fuera de la red más a menudo que casi cualquier otra especialidad — muchos terapeutas no tienen contratos con aseguradores — así que la superbill es la norma en lugar de la excepción. Pagas la tarifa completa, recibes una superbill detallada y la envías para reembolso fuera de la red a la tasa de tu plan. Pero hay un verdadero intercambio que vale la pena entender: el reembolso requiere un código de diagnóstico. Para reclamar, un asegurador necesita un diagnóstico de salud mental ICD-10 (por ejemplo, un código en el rango de ansiedad o trastorno del estado de ánimo) colocado en tu registro. Algunos clientes eligen pagar de manera privada y omitir la superbill específicamente para mantener un diagnóstico fuera de su archivo de seguro. Ninguna opción es incorrecta — pero el recibo hace el intercambio concreto, porque el mismo documento que desbloquea el reembolso es el que registra el diagnóstico.
Tarifa escalonada, telemedicina, HSA/FSA y obtener una copia
Los recibos de terapia reflejan algunas realidades específicas de la práctica. Muchos terapeutas ofrecen una tarifa escalonada basada en ingresos, por lo que tu recibo puede mostrar una tarifa reducida — legítima y que vale la pena notar para tus propios registros. Las sesiones de telemedicina llevan un indicador del lugar de servicio (y a veces un modificador) que muestra que la sesión fue virtual, lo que algunos planes necesitan para reembolsar. La terapia es un gasto médico calificado, por lo que el recibo itemizado también funciona para el reembolso de HSA o FSA. Las prácticas utilizan cada vez más portales para clientes (muchos en plataformas como SimplePractice) que generan una superbill a pedido, así que obtener una copia suele ser una descarga del portal o un correo electrónico rápido. Cuando el reembolso es el objetivo, pide específicamente una superbill — un recibo de pago simple sin los códigos CPT y de diagnóstico no será aceptado.
Recibos médicos relacionados: consulta también nuestra guía de recibo de fisioterapia y nuestra guía de recibo dental.
Crear un recibo de terapia
Nuestro generador construye un recibo de terapia itemizado o un diseño de superbill — credenciales del proveedor y NPI, código CPT de la sesión, diagnóstico, lugar de servicio, tarifa y total — como un PDF limpio cuando necesitas una copia legible para una reclamación fuera de la red, un reembolso de HSA/FSA, o tus propios registros.
Úsalo responsablemente: recrea solo sesiones reales que ocurrieron, con los códigos y montos reales. Fabricar una superbill de terapia para reclamar reembolso por sesiones que no ocurrieron es fraude de seguros — los pagadores verifican los códigos CPT y las fechas contra el NPI y los registros del proveedor. La superbill propia de tu proveedor es el documento autoritativo; esta herramienta es solo para mantener registros legítimos.
Preguntas frecuentes
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¿Qué muestra un recibo de terapia?
El nombre del proveedor, la licencia y el NPI, el cliente y las fechas de servicio, el código CPT de la sesión, un código de diagnóstico ICD-10, la tarifa y la cantidad pagada, el lugar de servicio (oficina o telemedicina), y si es una superbill destinada a la presentación fuera de la red.
¿Qué significan los códigos CPT en un recibo de terapia?
Identifican el tipo y la duración de la sesión: 90832 (~30 min), 90834 (~45 min, la hora típica de terapia), 90837 (~60 min), 90791 (evaluación de primera visita), 90847 (familiar), y 90853 (grupo). Los aseguradores reembolsan diferentes cantidades por cada código, así que debe coincidir con la sesión.
¿Qué es una superbill y por qué necesito una para terapia?
Una superbill es un recibo detallado con el código CPT, el diagnóstico ICD-10 y el NPI del proveedor. Debido a que muchos terapeutas están fuera de la red, pagas por adelantado y envías la superbill para el reembolso a la tarifa de fuera de la red de tu plan. Pregunta a tu proveedor específicamente por una.
¿Por qué incluye una superbill de terapia un diagnóstico?
Los aseguradores requieren un diagnóstico de salud mental ICD-10 para reembolsar un reclamo, por lo que enviar una superbill coloca ese diagnóstico en tu registro de seguro. Algunos clientes pagan de forma privada y saltan la superbill específicamente para mantener un diagnóstico fuera de su archivo, lo que es un verdadero intercambio que considerar.
¿La terapia es elegible para HSA o FSA?
Sí, la terapia de salud mental es un gasto médico calificado, así que puedes pagar con HSA o FSA o ser reembolsado. Guarda el recibo detallado, ya que el administrador de la cuenta puede pedir una justificación que demuestre que fue atención médica.
¿Cómo obtengo una copia de un recibo de terapia o superbill?
La mayoría de las prácticas utilizan un portal de clientes (a menudo en plataformas como SimplePractice) que genera una superbill a solicitud, por lo que generalmente es una descarga o un correo electrónico rápido. Si necesitas reembolso, pide una superbill en lugar de un simple recibo de pago.